KEMATIAN IBU

Suami mana yang ingin ibu dari anak – anaknya meninggal dunia? Secara wajar tidak ada seorang suami yang menginginkan ibu dari anak – anaknya meninggal, terlebih saat seorang ibu yang sedang hamil, atau saat persalinan atau masa nifas (42 hari setelah persalinan).
Bila ada kematian ibu, amak bayi yang baru saja dia lahirkan tidak akan memperoleh kasih sayang dari ibu kandungnya dan suaminya akan sangat kerepotan karena harus mengurusi bayinya yang sedang lahir.
Anak-anaknya yang telah besarpun juga demikian, tidak lagi akan memperoleh kasih sayang dari ibunya.

Menurut WHO, kematian ibu adalah kematian seorang wanita dalam masa kehamilan atau 42 hari setelah pengakhiran kehamilan tanpa memandang umur atau leatak kehamilan, disebabkan oleh apapunyang berkaitan dan atau diperburuk oleh kehamilan dan pengelolaannya. Bukan akibat dari kecelakaan atau penyebab lain yang tidak ada

KEMATIAN IBU DAPAT DICEGAH?
Memang kematiaan seseorang merupakan takdir dari Allah Subhanahu Wa Ta’ala Dzat Yang Maha Kuasa. Namun kita sebagai manusia diwajibkan untuk berupaya, tidak diperkenankan kita pasrah terhadap keadaan yang sebenarnya dapat dicegah. Apakah kematian ibu saat kehamilan, persalinan atau 42 hari sesudahnya dapat dicegah?

Jawabannya adalah insya Allah dapat.
Dan upaya pencegahan tersebut tidak mutlak memerlukan teknologi canggih. Dengan teknologi tepat guna mungkin bisa mencegah kematian ibu.
Upaya tersebut antara lain :

Tingkatkan gizi yang sedang hamil.
Pastikan pemeriksaan kehamilan dilakukan oleh tenaga kesehatan
Pastikan pertolongan persalinan dilakukan oleh tenaga kesehatan
Pastikan perawatan masa nifas oleh tenaga kesehatan
Sediakan biaya yang diperlukan untuk trasportasi ke RS jika diperlukan persalinan, perawatan masa nifas dan lain – lain
Jangan lakukan pengguguran kandungan
Pastikan segera memperoleh pertolongan tenaga kesehatan
Persiapkan segala hal yang mungkin diperlukan :
• Alat transportasi
• Donor darah

TIPS AMAN KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS

PASTIKAN KEHAMILAN DENGAN 4 “TER”
Terencana kehamilannya
Teratur periksanya pada tenaga kesehatan
Terdeteksi resikonya lebih dini
Tertangani masalahnya oleh tenaga kesehatan

PASTIKAN MEMPEROLEH PAKET PERSALINAN 3 ”B” PADA TENAGA KESEHATAN
Bersih Alat
Bersih Tangan
Bersih Tempat

PASTIKAN JANGAN 3 TERLAMBAT
Terlambat mengambil keputusan untuk merujuk ke RS
Terlambat menuju tempat pertolongan tenaga kesehatan
Terlambat dilayani oleh tenaga kesehatan

RAIHLAH KESEMPATAN MENDAPATKAN 2 KALI “KUNJUNGAN NEONATAL”
Dua Kunjungan Neonatal pada waktu 0 – 7 hari setelah persalinan dan 7 – 28 hari setelah persalinan antara lain bisa anda dapatkan di Bidan praktek swasta.

TIPS MENGURANGI STRESS PADA IBU HAMIL
Ibu hamil perlu bersantai/istirahat cukup
Menerima kehamilan dengan bahagia
Menerima setiap perubahan bentuk tubuh yang terjadi akibat kehamilan
Kehamilan didukung oleh suami, orang tua dan masyarakat

TIPS PERAWATAN PAYUDARA SELAMA KEHAMILAN
Ibu sudah merencanakan menyusui bayinya sejak masa kehamilan.
Bersihkan puting susu dengan minyak kelapa, bagi puting yang tertarik kedalam, tarik perlahan – lahan agar puting keluar.
Bersihkan setiap hari

TEKNIK MENGELUARKAN DAHAK

Oleh : Dr. Abu Yasir Muhammad

Penyakit TBC pada orang dewasa identik dengan batuk yang lama dan bersifat produktif (berdahak banyak). Akan tetapi tidak semua TBC selalu dapat mengeluarkan dahaknya secara baik. Berikut kiat – kiat agar seseorang (khususnya penderita TBC) bisa mengeluarkan dahak yang efektif. Ada beberapa hal yang bisa dilakukan agar supaya proses mengeluarkan dahak bisa efektif, antara lain : pemanasan, terapi latihan dan postural drainage.

1. Heating (pemanasan). Pemanasan bisa dilakukan berolah raga sebelum mengeluarkan dahak. Fungsi dari pemanasan adalah mengurangi kekakuan otot dan meningkatkan metabolisme.
2. Terapi latihan, cara ini bisa dilakukan dengan latihan pernafasan. Latihan pernafasan dapat dilakukan cengan 2 cara, yaitu:
   1. Latihan pernafasan dada
   2. Latihan pernafasan perut, yaitu pernafasan dengan diafragma

Ad.1. Pada latihan pernafasan dada yang mengembang adalah dadanya, sedangkan pada latihan pernafasan perut yang menggembung adalah perutnya. Latihan pernafasan dada atas kita lakukan dengan kedelapan ujung jari tangan ada di bawah tulang selangka atau clavikula yakni di atas tulang dada. Latihan pernafasan dada tengah dilakukan dengan melipat tangan sebatas phalang proximal kedalam kemudian kita taruh di bawah ketiak, caranya seperti di atas. Adapun latihan pernafasan dada bawah dilakukan dengan cara meletakkan tangan kita yakni jari kelima kanan – kiri kita taruh di batas tulang dada sebelah bawah. Metode latihan pernafasan dada dilakukan dengan cara sebagai berikut :

• Penderita berkonsentrasi menggerakkan seluruh otot dada kearah depan, dapat dikontrol dengan meletakan tangan diatas tulang dada sesuai dengan segmen mana yang akan dikembangkan.
• Pada saat menarik nafas, tangan mengikuti gerakan dada yang mengembang
• Pada saat menghembus nafas, tangan membantu menekan rongga dada agar mengempis.

Ad.2. Latihan pernafasan perut, caranya hampir sama yaitu dengan menarik nafas dengan cara menggembungkan perut kita. Ingat ! jangan sampai dada kita ikut mengembang saat kita menarik nafas. Kedua telapak tangan, kita posisikan tumpang tindih dan diletakan di atas pusat. Saat udara kita hembuskan lewat mulut bersamaan dengan mengempisnya perut, kedua telapak tangan ikut menekan perut kita.

AIR SUSU IBU (ASI)

Berikut akan kami ketengahkan masalah air susu ibu dan beberapa contoh pengaturan makan pada bayi. Boleh dibaca tapi ingat : kalau ada yang salah jangan dikuti.

Air susu ibu (ASI) adalah makanan bayi terbaik dan merupakan karunia Allah Subhanahu Wa Ta’ala yang belum dapat disamai makanan bayi buatan manusia.

ASI dapat segera diberikan setelah bayi lahir dan juga berikan kolostrumnya
Dalam keadaan normal, ASI memiliki beberapa keunggulan, diantarane yaitu :
Mudah dicerna
Mengandung zat – zat yang berkualitas tunggi berguna untuk kecerdasan dan pertumbyhan.
Mengandung zat kekebalan, melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi
Aman dan bersih
Tidak basi, mempunyai suhu yang tepat dan dapat diberikan kapan saja dan dimana saja
Menghisap ASI membantu pertumbuhan gigi, langit – langit dan rahang bayi secara sempurna
Menghindari bayi dari alergi dan diare

KEUNTUNGAN MENYUSUI :

Lebih murah
Lebih mudah pemberiannya
Lebih mempererat hubungan kasih sayang antara ibu dan bayinya
Dapat menjarangkan kehamilan

MENGAPA BAYI BUTUH ASI ?

Gizi yang terkandung di dalam ASI cukup memenuhi kebutuhan bayi
Pencernakan bayi mampu untuk mencerna ASI
Mencegah timbulnya alergi pada anak
Kesempatan utama menjalin kasih sayang ibu dan anak
Penting untuk dasar perkembangan fisik dan mental anak
Pemberian makanan lain dapat mengurangi produksi ASI

Bila payudara terasa penuh, ASI dapat dipompa.
o ASI dimasukkan dalam tempat/gelas/botol yang benar-benar bersih.
o ASI tersebut dapat diberikan kepada bayi segera setelah ibu sampai di rumah
o Sebelum ASI diberikan seyogyanya dihangatkan dengan merendam mangkok atau gelas berisi ASI tersebut dengan air panas
o ASI tidak boleh dipanaskan secara langsung diatas api
o ASI dapat disimpan

KAPAN BAYI DIBERI MAKANAN TAMBAHAN LAIN SELAIN ASI ?
1. Jika ASI tidak keluar / keluar tapi sedikit sehingga tidak mencukupi kebutuhan nutrisi bayi

JIKA BAYI HARUS DIBERI SUSU BUATAN MAKA SEHARUSNYA :

1. Susu untuk bayi harus dibuat sesuai takaran yang dianjurkan
2. Alat – alat yang dipergunakan (botol,dot,gelas,sendok dll.) harus dijaga kebersihannhya dan dicuci/rendam air mendidih.
3. Setiap kali membuat campuran susu, botol/dot harus diganti yang sudah bersih
4. Setiap kali membuat susu botol harus habis untuk sekali minum dan bila sisa harus dibuang

PERHATIKAN
Penyebab diare pada bayi adalah karena pembuatan susu botol tidak bersih

PEDOMAN PEMBERIAN MAKANAN BAYI
(BALITA)

Umur anak
(bulan) JENIS MAKANAN
ASI Makanan lumat Makanan lembek Makanan
0 – 4
5 – 8
9 – 12
13 – 24
25 dan seterusnya

KETERANGAN :
 Dalam keadaan normal, bayi umur 0 – 4 bulan cukup di beri ASI saja
 Bayi umur 5 – 8 bulan Asi masih diteruskan dan ditambah makanan lumat seperti bubur tepung beras dll.
 Bayi umur 9 – 12 bulan ASI masih diteruskan dan ditambah makanan lembek seperti bubur encer, nasi tim dll.
 Bayi umur 12 bulan lebih ASI masih diteruskan sampai umur 2 tahun dan ditambah makanan seperti orang dewasa

Untuk mendapat ASI sebanyak mungkin sebaiknya ibu harus :
1. Makan – makanan yang bergizi (nasi, sayur hijau, lauk pauk, buah berwarna dan minum susu).
2. Ibu harus lebih banyak minum air putih (kira – kira 8 gelas/hari)
3. Merawat payudara dengan teratur

SARAN – SARAN
1. Susuilah bayi ibu sampai umur 2 tahun
2. Jika ibu mendapat kesulitan pada waktu menyusui, tanyakan pada dokter

DENGAN ASI KAUM IBU MEMPELOPORI PENINGKATAN KUALITAS BANGSA INDONESIA

GIZI BUMIL DAN IBU MENYUSUI

Berikut akan saya ketengahkan tentang masalah gizi ibu hamil dan menyusui. Boleh di baca tapi kalau ada yang keliru jangan di ikuti.

APA YANG DIMAKSUD DENGAN HIDANGAN BERGIZI ?

Hidangan yang mengandung :
a. Zat tenaga
b. Zat pembangun
c. Zat pengatur
dalam susunan yang seimbang dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan gizi.

MENGAPA HIDANGAN BERGIZI DIPERLUKAN BAGI IBU HAMIL DAN MENYUSUI ?
a. Menjaga kesehatan ibu hamil dan menyusui
b. Untuk kesehatan janin yang dikandung
c. Meningkatkan produksi ASI

APA YANG TERJADI BILA KEKURANGAN GIZI ?
a. Pengaruh bagi ibu hamil
• Ibu lemah dan kurang nafsu makan
• Perdarahan dalam masa kehamilan
• Kemungkinan infeksi tinggi
• Anemia(kurang darah-Hb<11 mg%)
b. Pengaruhnya pada waktu persalinan
• Persalinan sulit dan lama
• Persalinan sebelum waktunya
• Perdarahan setelah persalinan
• Persalinan dan operasi cenderung meningkat
c. Pengaruhnya pada janin
• Keguguran
• Bayi lahir mati
• Cacat bawaan
• Anemia pada bayi
• Berat badan lahir rendah
• Keadaan umum kesehatan bayi baru lahir kurang
d. Pengaruh bagi ibu menyusui
• Produksi/volume ASI berkurang
• Anemia(kurang darah)
• Kemungkinan infeksi tinggi
• Ibu lemah dan kurang nafsu makan

MAKANAN IBU HAMIL
Kehamilan Triwulan I
Pada kehamilan triwulan I biasanya nafsu makan ibu berkurang, dan sering timbul rasa mual dan ingin muntah.Namun makanan ibu hamil harus tetap diberikan seperti biasa.
Berikan makanan dengan porsi kecil tetapi sering dan yang segar-segar, misalnya susu,telur,buah-buahan seperti : sari buah-buahan,jeruk,asinan,sup,dll atau makanan ringan lainnya seperti : biskuit,crackers,dsb sesuai dengan selera ibu dan masing-masing.

Kehamilan Triwulan II
Pada kehamilan triwulan II nafsu makan ibu biasanya sudah meningkat. Kebutuhan akan zat seperti: nasi,roti,singkong,mie,dll lebih banyak dibandingkan kebutuhan saat tidak hamil, demikian juga kebutuhan zat pembangun dan zat pengatur, seperti: lauk-pauk,sayuran,dan buah-buahan berwarna.
Untuk memenuhi tambahan kebutuhan zat tenaga,zat pembangun dan zat pengatur, diperlukan tambahan konsumsi makanan sehari-hari, berupa:

Kehamilan Triwulan III
Pada saat ini janin mengalami pertumbuhan dan perkembangan ynag sangat pesat.Umumnya nafsu makan ibu sangat baik, dan ibu sering merasa lapar. Jangan makan berlebihan sehingga berat badan naik terlalu banyak.
Bahan makanan yang banyak mengandung lemak dan hidrat arang seperti makanan yang manis-manis dan gorengan dikurangi.Bahan makanan sumber zat pembangun dan pengatur perlu diberikan lebih banyak dibanding pada kehamilan triwulan kedua, karena selain itu pertumbuhan janin yang sangat pesat juga diperlukan ibu untuk persiapan persalinan. Pada masa ini lambung menjadi terdesak, dan ibu merasa kepenuhan.Karena itu diberikan makanna dalam porsi kecil,asal saja sering, agar zat gizi yang diperlukan ibu dapat terpenuhi.

BERAPA SEBAIKNYA IBU HAMIL MAKAN DALAM SEHARI ?

Bahan makanan Wanita Dewasa tidak hamil Ibu hamil
Triwulan I Triwulan II Triwulan III
Nasi
Ikan
Tempe
Sayuran
Buah
Gula
Susu
Air 3 ½ piring
1½ potong
3 potong
1½mangkok
2 potong
5 sdm

4 gelas 3½ piring
1½potong
3 potong
1½ mngk
2 potong
5 sdm
1 gelas
6 gelas 4piring
2potong
4potong
3 mngk
2potong
5 sdm
1 gelas
6 gelas 3piring
3potong
5potong
3 mngk
2potong
5 sdm
1gelas
6 gelas

*)sdm=sendok makan

MAKANAN IBU MENYUSUI
Pada waktu menyusui ibu harus makan makanan yang cukup agar mampu menghasilkan ASI yang cukup bagi bayinya, memulihkan kesehatan setelah melahirkan dan memenuhi kebutuhan gizi yang meningkatkan karena kegiatan sehari-hari yang bertambah.
Ibu menyusui memerlukan zat gizi lebih banyak daripada saat hamil.Banyak makanan ibu menyusui disesuaikan dengan umur bayi dan kebutuhan gizi ibu.

BERAPA SEBAIKNYA IBU MENYUSUI MAKAN DALAM SEHARI

Bahan makanan Ibu menyusui bayi/anak
Bayi umur
0-6 bl Bayi umur
7-12 bl Bayi umur
13-24 bl
Nasi
Ikan
Tempe
Sayuran
Buah
Gula
Susu
Air 5 piring
21/2potong
5potong
3 mngk
2potong
5 sdm
1 gelas
8 gelas 41/2piring
2 potong
4potong
3 mngk
2potong
5 sdm
1 gelas
8 gelas 4 piring
2potong
4potong
3 mngk
2potong
5 sdm
1 gelas
8 gelas
Gunakan minyak atau santan pada waktu memasak

MENU SEHARI-HARI
• Susunan menu sehari-hari
Hidangan yang terdiri dari beras atau padanannya, ikan atau padanannya, tempe atau padanannya, sayuran dan buah sudah menyehatkan bila jumlah yang dikonsumsi cukup. Untuk ibu hamil dan ibu menyusui perlu ditambah susu untuk menyempurnakan, yakni memenuhi kebutuhan zat gizi yang mungkin masih kurang lengkap dalam susunan makanan.
• Selama kehamilan, kebutuhan tubuh akan zat besi dan zat kapur meningkat. Zat besi dalam makanan berfungsi mencegah terjadinya kurang darah pada ibu hamil. Zat kapur berfungsi mencegah terjadinya kerontokan gigi, tulang pinggul rapuh pada ibu hamil. Tulang pinggul yang rapuh dapat mengakibatkan kesulitan pada saat melahirkan. Kebutuhan zat besi umumnya tidak dapat terpenuhi hanya dari makanan saja. Karena itu disamping makanan yang cukup kandungan zat besinya, ibu perlu diberikan satu butir tablet tambah darah setiap harinya. Makanlah tablet tambah darah segera setelah makan. Kebutuhan zat kapur dapat dipenuhi dari makanan sehari-hari yang mengandung cukup zat kapur.
• Gunakan pedoman bahan makanan yang benar sebagai pedoman menyusun menu.

PESAN-PESAN PENTING IBU HAMIL
1. Ibu hamil harus makan dan minum lebih banyak daripada saat tidak hamil.
2. Untuk mencegah kurang drah selama hamil,ibu harus banyak makan makanan sumber zat besi, seperti sayuran hijau tua, tempe, tahu, kacang ijo, kacang merah, dan kacang-kacangan lain, telur, ikan dan daging.
3. Untuk mencegah gigi rontok dan tulang pinggul rapuh ibu harus banyak makan makanan sumber zat kapur,seperti kacang-kacangan,telur,ikan teri (ikan kecil) yang dimakan bersama tulangnya,sayuran,daun hijau seperti: bayam,daun singkong dan susu.
4. Kenalilah gejala kurang darah (anemia) selama kehamilan yaitu: pucat, pusing, lemah, dan penglihatan berkunang-kunang.
5. Selama hamil makanlah makanan beranekaragam setiap hari dalam jumlah yang cukup. Hal ini sangat bermanfaat untuk gizi ibu dan janin.
6. Bila nafsu makan ibu kurang, makanlah makanan-makanan yang segar-segar seperti: buah-buahan, sari buah, sayur bening dan sayur segar lainnya
7. Hindarkan juga merokok dan minum minuman keras karena akan membahayakan keselamatan ibu dan janin
8. Perhatikan kenaikan berat badan ibu selama hamil. Kenaikan berat badan yang normal :
Selama triwulan I : 700-1400 gram
Triwulan II dan III : 350-400 gram/minggu
11. Selama hamil,sebaiknya ibu tidak melakukan pekerjaan yang berat.

PESAN-PESAN PENTING IBU MENYUSUI.
1. Ibu yang sedang menyusui harus makan nasi dan lauk-pauk lebih banyak daripada waktu tidak menyusui.
2. Agar ASI cukup jumlahnya ibu harus minum paling sedikit 8 gelas sehari, banyak makan sayuran berkuah dan sari buah.
3. Teruskan kebiasaan makan aneka ragam makanan sumber zat besi dan zat kapur dalam jumlah yang cukup setiap harinya.
4. Ibu yang bekerja harus tetap menyusui bayinya
5. Apabila ibu sakit, segerakan periksakan diri ke dokter untuk mendapatkan pengobatan dan nasihatnya.